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如何治疗女性性功能障碍(图)
http://www.100md.com 2006年5月1日 广州日报
     性冲动的频率或与心理因素有关

    一些心理因素倒是与性冲动的出现频率有明显关系,譬如性爱时的分心,曾经的性交疼痛、男性伙伴的性障碍、被强暴或被虐待的糟糕的性体验、焦虑、疲劳和抑郁情绪等。

    药物也有影响,譬如口服避孕药。一项研究发现,79名服用口服避孕药的妇女中的19名,报告有性欲降低。

    另一些调查则显示,情绪乐观的女性,其性冲动出现频率较高,譬如良好的自我意象、幸福感、对性伙伴的积极情绪、对性生活的积极预期等等。而性伙伴的性功能障碍、压力、不孕、对情感关系的反感,都与性欲降低有关。

    在这一点上,男性和女性一样,情绪乐观的男子,其性冲动也较强烈。但与男性不同的是,因年龄增长而导致的血管疾病,不会导致女性的性生活满意度明显下降。

    显然,要想评估一名妇女的性生活机能并查清其影响因素,并不是一件容易的事情,最好要调查其性生活历史、和恋人的关系质量、女性的心理健康、过去性经验的质量、特殊的性刺激———如性生活前的普通身体接触,以及女性在性活动中的情感与想法。

    骨盆检查是一个办法,它虽然很少被发现是导致性障碍的源头,但它更重要的价值是可以发现一些性上的痛苦和不快。譬如,如果女性有被强暴、性虐待的历史,骨盆检查会引起其特定的焦虑。

     尚无治疗女性性障碍的药物

    女性的性障碍虽然比较普遍,但在治疗上却存在着很多问题。因为影响性障碍的因素太多了,做一个非常精确的诊断并不容易。因为这样的原因,美国食品和药物管理局目前尚未批准可以用于治疗女性性障碍的药物,虽然有一些药物医生可以用于辅助治疗,但这些药物不能在说明上标上“治疗女性性功能障碍”这样的字样。

    不过,研究发现,不少心理治疗方法可帮助女性改善自己的性功能障碍。美国比较流行的是认知行为治疗,它首先可以帮助当事人识别并调整导致性功能障碍的因素,譬如不合理的想法、对性生活不合理的期望、会降低配偶的兴趣和信任的行为———典型的如不尊重或不真诚、无效或低效的性刺激方式、无效或低效的性器官刺激方法,等等。

    治疗中,医生会集中力量,提高女性与配偶的情感亲密度,改善沟通,并提高性刺激的技巧。每一对不同的配偶都会有不同的治疗方案,但性感集中训练是一个常用的技巧,它包括以下的步骤:普通的身体接触、逐渐趋向性意味的身体接触、轮流地抚摸对方并告诉对方自己在什么情况下感到愉悦。这种训练会让配偶不再以完成表演任务———刻意地表现自己的性能力———为目标,这会导致对自己和配偶的性感受的忽略。经过训练后,74%的女性很快提高了性满意度和婚姻满意度,一年后的跟踪调查则发现,64%的女性巩固了自己的性满意度。

    此外,还有一些心理治疗方法关注女性糟糕的自我性形象和童年的一些非性体验,譬如糟糕的养育方式,曾经的性暴力事件等。

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